Delirium vs. demencja: co wiedzieć
Delirium i Dementia, zarówno zakłócają poznanie, jak i mają podobne objawy. Są to jednak dwa odrębne warunki z różnymi przyczynami, postępem, perspektywami i leczeniem.
Zmieniony stan psychiczny jest ogólnym terminem, który odnosi się do zmian zachowań spowodowanych zakłóceniem, w jaki sposób działa mózg. Jest to powszechne u osób starszych.
Obejmuje różne prezentacje, w tym nieuwagę, zamieszanie, dezorientację, słabą pamięć, niespójną mowę, pobudzenie i psychozę.
Zmieniony stan psychiczny jest powszechny u osób z majaczeniem i demencją. Te dwa warunki mogą również współistnieć.
W tym artykule bada majaczenie i otępienie, ich podobieństwa i różnice, przyczyny, diagnoza i leczenie.
czym jest delirium?
Delirium to zakłócenie myśli, nastroju i zachowania człowieka. Powoduje nieuwagę, odwrócenie uwagi, zdezorganizowane myślenie i zamieszanie. Osoba może zmniejszyć świadomość swojego środowiska i może doświadczyć halucynacji lub złudzeń.
Delirium może wystąpić w każdym wieku, ale występuje częściej u osób starszych i osób hospitalizowanych. Podczas hospitalizacji między 29–64% starszych dorosłych ma majaczenie. Jest to również powszechne po operacji, u osób na OIOS i wśród mieszkańców domów opieki.
Co to jest demencja?
Centra kontroli i zapobiegania chorobom (CDC) stanowi, że demencja jest ogólnym terminem używanym do opisania grupy warunków, które upośledzają pamięć i podejmowanie decyzji.
Najczęstszym typem jest choroba Alzheimera, która występuje w 60–80% przypadków. Osoby z chorobą Alzheimera często mają problemy z zapamiętywaniem ostatnich wydarzeń i mogą doświadczać zmian osobowości w późniejszych etapach choroby.
Uderzenie i problemy z przepływem krwi do mózgu powodują około 10% przypadków demencji, znanych jako otępienie naczyniowe.
Większość osób z demencją zaczyna wykazywać objawy po 65 latach, Ale warunek nie jest oczekiwaną częścią starzenia się.
objawów delliru vs. objawy demencji
Wiele objawów majaczenia i demencji jest podobnych i może powodować podobne konsekwencje, takie jak osoby upadające, zgubione lub ranne. Jednocześnie delirium jest czynnikiem ryzyka kolejnej demencji.
W niektórych przypadkach osoba może mieć jedno i drugie. Osoby z demencją są bardziej narażone na majaczenie.
Osoby z majaczeniem mają zmienioną świadomość, która głównie wpływa na ich uwagę. Mogą mieć problemy z skupieniem się, trzymaniem i przesunięciem uwagi. Tymczasem demencja wpływa głównie na pamięć.
Objawy delirium
Objawy majaczenia często rozwijają się w ciągu kilku godzin lub dni. Zwykle zmieniają się przez cały dzień, a osoba może mieć okres bez objawów.
również zmniejszają się w ciągu dnia i pogarszają się, gdy jest ciemno lub gdy środowisko jest nieznane.
Typowe objawy i objawy obejmują:
- Insattion lub Trudności w skupieniu, przesuwaniu lub utrzymywaniu uwagi
- Disorientacja lub nie wiedząc, kto i gdzie oni oni są lub o której godzinie jest
- Dużeni, niespójne lub wędrujące mowy
- Zmiany emocjonalne, w tym lęk, drażliwość, gniew, depresja i strach
- Zmiany nastroju
- Niepokój, pobudzenie lub agresja
- Zniekształcenia percepcyjne, takie jak halucynacje lub złudzenia
- Bycie cichym, wycofanym, sennym lub letargicznym
- Zakłócone nawyki snu i jedzenia
- Zmiany osobowości
Objawy mogą się różnić w zależności od rodzaju majaczenia. Eksperci zidentyfikowali trzy typy:
- Nadpobudliwy majaczenie: ten typ jest najłatwiej rozpoznawalny ze względu na objawy ruchowe, w tym pobudzenie, niepokój, a czasem agresywność. Osoba z tym typem może mieć szybkie przesunięcia nastroju, halucynacje i odmawiać współpracy z swoją opieką.
- Hipoaktywne majaczenie: ten typ jest znany z zmniejszonej aktywności ruchowej lub bezczynności. Typowe objawy obejmują powolność, powolną mowę i apatię. Osoba z tym typem może również wydawać się uspokojona.
- Mieszane majaczenie: ten typ ma objawy zarówno delirium hipoaktywnego, jak i nadpobudliwego. Mogą przełączać się z jednego stanu na drugi.
Objawy demencji
Według CDC objawy demencji mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Osoby z demencją mogą mieć problemy z:
- Komunikacja
- Uwaga
- Pamięć
- Percepcja wizualna
- Sąd, rozumowanie i rozwiązywanie problemów
- Depresja
Niektóre znaki, które mogą wskazywać, że osoba ma demencję:
- Zapominanie Nazwiska bliskiej rodziny i przyjaciół
- Nie można niezdolne wykonać zadania niezależnie
- Zagubianie się w ich sąsiedztwie
- Zapominanie o starszych wspomnieniach
- Zapominanie Nazwy znanych obiektów
Dowiedz się więcej o objawach demencji tutaj.
Porównanie objawów
Zobacz tabelę Poniżej dla porównywania objawów majaczenia w porównaniu z objawami demencji:
Powoduje
Naukowcy uważają, że pogorszenie określonych komórek mózgowych CA używa demencji. Jest to czynnik ryzyka majaczenia. Osoby z demencją są szczególnie narażeni na doświadczenie nagłej i poważnych problemów poznawczych i behawioralnych, gdy mają chorobę taką jak infekcja. Delirium jest jednym z najczęstszych wczesnych objawów zakażenia COVID-19 u osób z otępieniem.
Delirium jest również czynnikiem ryzyka demencji, ponieważ powtarzające się epizody tymczasowego upośledzenia funkcji mózgu sprawiają, że komórki mózgu podatne na trwałe Uszkodzenie.
Poniżej są bardziej specyficzne przyczyny majaczenia i demencji.
Prowadziowe powoduje
Różne czynniki powodują majaczenie. Należą do nich:
- zakażenia, takie jak nietraktowane UTI
- Nierównowaga elektrolitów spowodowana odwodnieniem i dysfunkcją tarczycy
- Zagłęczenie sensoryczne lub snu
- Zaburzenia metaboliczne
- Demencja
- Zakażenia, takie jak zapalenie płuc i grypa
- Niewydolność narządów, w tym niewydolność narządów lub nerki lub nerki lub nerki lub nerki lub nerki lub nerki Niewydolność wątroby
- Warunki mózgu, serca, płuc i wątroby, takie jak zastoinowa niewydolność serca i przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Nieznane środowisko
- Ortuanie lub odstawienie z alkoholu z alkoholu lub leki
Chirurgia lub hospitalizacja
Niektóre leki mogą również wywoływać majaczenie, w tym opioidy, leki psychoaktywne i antycholinergiczne. Nagle odejmowanie leków lub brak nieodpowiednich leków może również powodować majaczenie.
Demencja powoduje
Demencja jest procesem neurodegeneracyjnym z postępującą utratą lub uszkodzeniem komórek nerwowych w mózgu. Zapobiega to komunikowaniu się ze sobą różnych obszarów mózgu.
Specyficzne zmiany w mózgu również powodują demencję.
Warunki, które mogą powodować demencję:
- Choroba Huntingtona
- Parkinsona Demencja, rzadkie powikłanie choroby Parkinsona
- Choroba Pick
- Choroba Alzheimera
- Zespół Downa
- Creutzfeldt-Jakob Choroba
- Guzy mózgu
- Urazowe urazy mózgu
Czynniki ryzyka
Istnieją różne czynniki ryzyka zarówno majaczenia, jak i otępienia.
Kto dostaje delirium?
Posiadanie następujących czynników predysponujących zwiększa prawdopodobieństwo, że osoba ma majaczenie:
- Mężczyzna
- Ponad 70 Wiele lat
- Zaburzenia mózgu, takie jak demencja
- Alkohol alkohol
- Wiele współistniejących zaburzeń
- przyjmowanie wielu leków
Kto dostaje demencję?
Specjaliści medyczni uważają demencję za późny życie, ponieważ ma tendencję do występowania u osób starszych. Często dotyka osób w wieku 65 lat i starszych.
Dwie trzecie osób, które zdiagnozowano demencję w Stanach Zjednoczonych. Powodem tego jest to, że kobiety żyją dłużej niż mężczyźni.
Genetyka może również odgrywać pewną rolę. Około 50% lub więcej osób z zespołem Downa rozwinie chorobę Alzheimera w miarę starzenia się.
Osoby z rodzeństwem lub rodzicami z demencją częściej mają demencję.
Następujące czynniki ryzyka również zwiększają ryzyko demencji osoby:
- Wysoki cholesterol
- Wysokie ciśnienie krwi
- Historia udaru mózgu, choroby serca lub choroby naczyniowej
- Zła dieta
- Pobrane lata edukacji
- Brak aktywności fizycznej
- Zanieczyszczenie powietrza
- Urazy głowy
- Utrata słuchu
- Izolacja społeczna
Dowiedz się więcej o czynnikach ryzyka demencji tutaj.
Diagnoza
Pracownicy służby zdrowia postępują zgodnie z różnymi procedurami podczas diagnozowania majaczenia i demencji. Są one wymienione poniżej.
Diagnoza delirium
Delirium wymaga pilnej oceny.
Aby to zdiagnozować, lekarz patrzy na historię osoby, egzamin fizyczny oraz wyniki testów medycznych i laboratoryjnych. Pomogą lekarzowi ustalić, czy zmiana stanu psychicznego danej osoby jest bezpośrednią konsekwencją podstawowego stanu, czy niektórych czynników, takich jak narażenie na toksynę.
Lekarze stosują metodę oceny zamieszania (CAM) w celu zidentyfikowania pliku Obecność majaczenia. CAM obejmuje cztery główne cechy:
Diagnoza demencji
Lekarz przeprowadzi testy, aby wykluczyć inne możliwe warunki powodujące objawy. Neurolog przeprowadzi dokładne testy poznawcze i neurologiczne w celu oceny zdolności umysłowych osoby.
Mogą również poprosić o skany mózgu w celu zidentyfikowania stanów, które mogą powodować objawy takie jak demencja. Te skany mogą również zobaczyć zmiany w strukturze i funkcji mózgu. Należą do nich:
- Scan MRI
- CT Scan
- Skan PET
Doktor może czasem prosić o Testy genetyczne, takie jak choroba Huntingtona oraz wczesne i późne przypadki choroby Alzheimera.
Leczenie
Istnieją różne szlaki leczenia majaczenia i demencji. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Leczenie delirium
Leczenie delirium obejmuje identyfikację i zajęcie się jego przyczyną. Może to obejmować zaprzestanie leków lub leczenie infekcji.
Stworzenie uspokajającego środowiska jest niezbędne dla wszystkich przyczyn majaczenia. Spokojne otoczenie może pomóc uniemożliwić pogorszenie stanu, gdy dana osoba otrzymuje leczenie.
Pracownicy służby zdrowia mogą również koncentrować się na rozwiązywaniu powikłań spowodowanych majaczeniem, w tym na poprawie żywienia, snu i leczenia bólu.
Lekarze mogą również podawać leki osobom z nadpobudliwym majaczeniem, jeśli lekarz uważa, że osoba lub inni są zagrożone.
Leczenie demencji
Demencja nie ma lekarstwa, ale leczenie może pomóc w radzeniu sobie z objawami . Dwa leki zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) mogą pomóc w leczeniu demencji:
- Inhibitory cholinesterazy (galantamina, rivastigmina, ddpezil)
- Memantyine
Dowiedz się więcej o najlepszych lekach na utratę pamięci.
Istnieją również leczenie bez leków, które mogą pomóc poprawić lub utrzymać funkcje poznawcze. Należą do nich:
- Aktywność fizyczna
- Ćwiczenia poznawcze
- Trening pamięci
- Stymulacja społeczna
Zakład i fizjoterapeuci mogą oceniać dom danej osoby pod kątem bezpieczeństwa.